除了以上症状,医生还会使用睡眠相关量表(如 Epworth思睡量表 、斯坦福思睡量表、 情绪触发猝倒问卷等)、 神经电生理检查( 夜间多导睡眠监测)基因检测等来进行筛查诊断。
据研究,发作性睡病的患病率大约为2-6/10000,每1万人中有大约2-6个发作性睡病的患者。2021年斯坦福大学公布美国发作性睡病登记的最新结果显示,虽然该病初次发病年龄多为8-12岁的青少年,但平均就医年龄为26.4岁,平均诊断年龄为30.1岁。这说明发作性睡病属于容易被误诊的疾病。
二、发作性睡病为什么会被误诊?
2021年中国青年报的一篇文章《懒惰?不思进取?发作性睡病患者的人生被迫“躺平”》揭示了发作性睡病被误诊的一个原因。
患者会被老师认为学习态度不好、懒散;会被家长觉得意志力不够、懒散;会被领导批评是工作态度不好。
美国2018年的一项调查研究显示,每4个发作性睡病患者中就有1个曾因嗜睡问题被解雇或降职,68%的患者表示周围人并不认为他们患有疾病。
按照0.02%的人群发病率计算,我国约有70万患者,但目前只有不到5000人确诊,还有更多患者处于误解当中。
中国睡眠研究会常务理事、北京宣武医院神经内科主任医师詹淑琴认为, 如果能早期发现、早期治疗,大部分患者能够恢复正常生活的七八成。
此外,发作性睡病的一些症状容易与其他病混合。
一部分发作性睡病的患者同时也患有焦虑症和抑郁症,可能只被当作焦虑症、抑郁症患者治疗。
有患者入睡的时候会出现恐怖的幻觉,可能会被当作精神分裂症治疗。
不被当作一种病,或被当作抑郁症、精神分裂来看待,可见,社会对发作性睡病的认知度还远远不够。
三、如何治疗发作性睡病?
中华医学会神经病学分会发布的《中国发作性睡病诊断与治疗指南(2022版)》指出,研究结果表明遗传、自身免疫机制、 感染等影响睡眠与觉醒相关神经环路的功能,导致该病的发生。
因为目前尚且无法确定明确的病因,因此,该病无法根治,只能通过一些非药物手段和药物手段减轻症状。
在非药物治疗方面:
1、保证睡眠
改善夜间的睡眠,可以通过安静的房间、适宜的光线、温度等营造良好的睡眠环境。白天规律小睡,可以每日安排特定时间小睡2~3次,每次15~20 min。
2、加强社会的认知,减轻患者的心理负担
做好发作性睡病的科普,加强社会的认知,增强老师、家长等对患者的理解、支持和帮助,减轻患者的学业负担,允许患者根据白天的工作小睡灵活安排工作。
3、保持情绪稳定
特别是容易猝倒的患者,应尽量避免触发猝倒的因素,如大笑、紧张、愤怒等。
在药物治疗方面:
治疗白天过度嗜睡可以服用替洛利生、莫达非尼等。治疗猝倒可以服用抗抑郁类药物( 三环类、文拉法辛)、 替洛利生、羟丁酸钠等。 推荐替洛利生和γ-羟丁酸钠用于 入睡前幻觉和睡眠瘫痪的治疗。
以上药物切不可自行服用,而应及时就医,根据医嘱服药。
资料来源:中国青年报、中华医学会神经病学分会、科普中国、央视新闻、读特新闻、新华报业网、北京科学中心
整理:党敏
“台企快服贷”破解中小微台企贷款难 42家台企获逾6000万元支持******
中新社福州1月30日电 (记者 龙敏)福建正发力破解中小微台企贷款难点。福建省商务厅30日通报,截至目前,42家台企获得“台企快服贷”约6200万元(人民币,下同)。
在两岸经贸合作中,福建是大陆台企最集中的地区之一,也是两岸各领域交流合作最密切的地区之一。目前,福建有台企1.1万多家。
以往中小微台企遭遇融资难的最大问题,是经营上不具备规模,也没有足够的担保品,同时大陆对于台企在台湾征信等方面信息获取上也存在较大困难,金融机构给予其授信的信心不足,融资不易。因此,“融资难、融资贵”成为台企反映突出的问题。
去年,福建省商务厅等机构主动服务商务领域中小微台企融资需求,持续推动落实“台企快服贷”等政策性优惠贷款,为台企融资提供支持。目前,福建已建立服务对象企业池,并采用名单制动态管理,支持信用好、经营正常的中小微台企争取“台企快服贷”。
福建已有2家银行发放了“台企快服贷”,分别是厦门银行向22家企业放款约4200万元,福建省农村信用社联合社向20家企业放款约2000万元。
福建省商务厅相关负责人介绍,“台企快服贷”平均年化利率低至4.1%,为解决台资企业“贷款难、贷款贵”问题作出积极探索。下一步,将进一步加强与金融机构沟通合作,加大惠企政策宣传力度,持续推动“台企快服贷”落到实处、发挥实效,更加积极主动服务中小微台企融资。(完)
(文图:赵筱尘 巫邓炎)